유방암 항암치료 중 호중구 수치 개선을 위한 G-CSF 주사 완벽 가이드

 

항암화학요법을 받는 암환자에게 있어 호중구 수치 관리는 매우 중요합니다. 호중구 수치가 너무 낮으면 항암치료를 진행할 수 없을 뿐만 아니라, 감염의 위험도 높아지게 됩니다. 저도 매 회차마다 호중구 수치가 낮아 촉진 주사를 맞았습니다. 이러한 상황에서 사용되는 것이 바로 G-CSF(과립구콜로니자극인자) 주사입니다.

G-CSF 주사란?

G-CSF는 Granulocyte Colony-Stimulating Factor의 약자로, 골수에서 호중구의 생성을 촉진하는 단백질입니다. 이 주사는 항암치료로 인해 감소된 호중구 수치를 빠르게 회복시키는 데 도움을 줍니다.

주요 작용 메커니즘

• 골수 내 호중구 전구세포의 증식과 분화 촉진
• 성숙 호중구의 기능 향상
• 호중구의 수명 연장
• 골수에서 혈액으로의 호중구 방출 증가

G-CSF 주사의 종류

출처 데일리팜

페필그라스팀(Pefligrastim)

• 상품명: 뉴라스타™
• 1주기당 1회 주사
• 보험적용 가능

페그테오그라스팀(Pegteograstim)

• 상품명: 뉴라펙™
• 1주기당 1회 주사
• 보험적용 가능

트리페그필그라스팀(Tripegfilgrastim)

• 상품명: 듀라스틴™
• 1주기당 1회 주사
• 보험적용 가능

리페그필그라스팀(Lipegfilgrastim)

• 상품명: 롱퀵스™
• 1주기당 1회 주사
• 보험적용 가능

에플라페그라스팀(Eflapegrastim)

• 상품명: 롤론티스™
• 1주기당 1회 주사
• 보험적용 가능

개인 경험: 뉴라스타 투여 후 흔히 나타나는 증상과 대처방법

제가 사용한 수치주사는 뉴라스타 주사입니다. 뉴라스타 주사 투여 후에는 몇 가지 특징적인 증상들이 나타날 수 있습니다. 가장 흔하게 발생하는 증상은 뼈통증으로, 주사 투여 후 수 시간 이내에 시작되는 것이 일반적입니다. 이러한 통증은 주로 등뼈, 허리, 팔다리의 뼈 깊숙한 곳에서 느껴지며, 그 강도는 개인에 따라 차이가 있으나 중등도에서 심한 통증까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 뼈통증과 함께 전신적인 근육통도 자주 발생합니다. 특히 허벅지나 등과 같은 큰 근육 부위에서 통증이 두드러지게 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 통증은 대개 2-3일 정도 지속될 수 있으며, 적절한 진통제 사용으로 조절이 가능합니다. 이러한 증상들에 대한 효과적인 대처를 위해서는 몇 가지 방법을 활용할 수 있습니다. 우선 의료진과 상담 후 처방받은 진통제를 복용하는 것이 가장 기본적인 대처 방법입니다. 특히 증상이 시작되기 전에 미리 진통제를 복용하면 통증 조절에 더욱 효과적입니다. 또한 충분한 휴식을 취하고, 통증이 있는 부위에 따뜻한 온찜질을 하는 것도 도움이 됩니다. 통증이 심하지 않을 때는 가벼운 스트레칭을 통해 근육의 긴장을 풀어주는 것이 좋으며, 충분한 수분을 섭취하는 것도 중요합니다.

사용 시기와 방법

예방적 사용

• 항암치료 24시간 후부터 투여 시작
• 호중구 수치가 정상화될 때까지 지속
• 지속형의 경우 1회 투여로 충분

치료적 사용

• 호중구 감소증 발생 시 즉시 투여
• 감염 위험 감소를 위해 신속한 투여 필요

기대효과

1. 호중구 수치 회복 촉진
2. 항암치료 일정 준수 가능
3. 감염 위험 감소
4. 입원 기간 단축
5. 항생제 사용 감소

부작용과 주의사항

주요 부작용

• 뼈통증 (가장 흔한 부작용)
• 근육통
• 두통
• 발열
• 주사 부위 발적
• 알레르기 반응 (드물게)

대처방법

• 진통제 복용으로 통증 조절 가능
• 충분한 수분 섭취
• 가벼운 운동으로 혈액순환 촉진
• 심각한 부작용 발생 시 즉시 의료진 상담

보험적용 기준

항암화학요법으로 인한 호중구 감소증

• 절대호중구수 1000/μL 미만
• 발열성 호중구 감소증 병력

조혈모세포 이식 관련

• 말초혈액 조혈모세포 채집
• 이식 후 골수 기능 회복

결론

G-CSF 주사, 특히 뉴라스타와 같은 지속형 제제는 항암치료 중 호중구 감소증 관리에 매우 효과적입니다. 다만, 뼈통증과 근육통 같은 부작용이 흔히 발생할 수 있으므로, 이에 대한 적절한 대비와 대처가 필요합니다. 의료진과의 긴밀한 상담을 통해 개인에게 가장 적합한 통증 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

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